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安徽太和骗保事件致县委书记、医保局副局长被免
来源:中国经营网 | 作者:郝嘉奇 | 发布时间: 2021-02-20 | 613 次浏览 | 分享到:
   2020年底,安徽太和县多家医院出现骗保事件,例如有人没出现“脑梗”病变,但一年免费住院9次。国家医疗保障局责成安徽省医疗保障局迅速查明情况。中纪委网站也由此披露出骗保的百般花样。

   2021年2月18日,安徽省纪委传来消息:阜阳市太和县委原书记杨波因严重违纪违法受到撤销党内职务、政务处分。


县委书记被双开

   据《中国经营报》记者独家了解,骗保事件是杨波被双开的导火索。通报显示,杨波落实全面从严治党第一责任人责任不力,对主政地区存在的形式主义、官僚主义等突出问题失察失管失治。

   当地一名官员向记者透露,正是因为骗保事件,安徽省纪委决定查处杨波。

   纪委还查出杨波的其他问题:对中央八项规定精神置若罔闻,无视省委三令五申要求,违规消费公款购买的高档酒水,违反公务用车规定公车私用,违规接受管理和服务对象可能影响公正执行公务的宴请和礼品等。

   安徽省纪委未对杨波采取更严厉的措施,只是将其双开、收缴其违纪违法所得。在通报中,纪委对其仍称为“同志”。

   通报称:杨波采取“四个意识”不强,纪律规矩意识淡薄,政绩观存在偏差,顶风违纪、带头破纪,严重带坏了当地党风政风,严重违反了党的纪律并构成职务违法,且在党的十八大甚至党的十九大之后不收敛、不收手,应予严肃处理。杨波同志能够认识自身错误,积极配合审查调查工作,如实交代本人违纪违法问题,态度较好。

   在春节前的2月8日,杨波最后一次以县委书记的身份参加公开活动,他带队看望慰问了当地企业负责人。

最右侧为杨波。华源医药官网/图

   医保局副局长亦被免

   据记者了解,因骗保事件被免的官员不只有杨波一位,太和县医保局的副局长(主持工作)、党组副书记梁博,也于最近被免职。

   太和县一名官员透露,2月8日,太和县委宣布梁博被免职,纪检部门还没有公布对他的调查结果。记者拨打了梁博的手机,提示关机。

   梁博曾接受央视采访称,骗保事件发生后,县委县政府立即成立了联合调查组,医保局、公安局都介入了此事,暂停了4家医院的医疗保险报销资格,等待进一步调查的结论。


   太和县地处安徽省西北部,是人口大县(户籍人口178万),辖31个乡镇、1个经济开发区,面积1867平方公里。

   骗保事件涉及太和4家医院,分别为太和县第五人民医院(北区)、太和东方医院、太和和美医院、太和普济中医院。4家医院总违规费用380多万元,被追回,16名责任医师被处罚。

   骗保花样众多

   欺诈骗取医保基金的花样有哪些?一些党员干部和公职人员在其中扮演了什么角色?

   安徽太和骗保事件后,中纪委网站曾披露出骗保的百般花样。

   据披露,在一些案例中,有党员领导干部和公职人员参与欺诈骗保既有诱导住院、虚构服务、串换项目、重复收费、伪造虚假票据报销、冒名就医、使用社保卡套现或套取药品、耗材倒买倒卖等与一般人员类似的方式,也有内部人员监守自盗、内外勾结等情形。

   以往查处的案例显示,招揽的人员住院后,医院会通过替换药品、虚开理疗项目和次数以及挂床住院、虚假手术等多种方式获取非法利益。

   按照医保的相关规定,在参保人住院后,报销费用是由医院与医保管理部门结算,而虚假治疗得来的报销费用就会归入医院。

   不止如此,医疗保险体系涉及医疗服务供应方、医疗服务需求方以及医疗保险基金管理部门等多方主体,环节多、链条长、风险点多、监管难度大,骗保行为花样众多。